Magnus Hedberg är specialist på Trauma & Akutenheten på Karolinska i Solna och har nyligen varit tjänstledig för att arbeta prehospitalt i Australien. Här föreläser han om sin syn på prehospital immobilisering av halsryggen:
Annonser
Skyddar halskragen mot sekundära skador på ryggmärgen?
Att använda halskrage prehospitalt på potentiellt halsryggskadade patienter har varit state-of-the-art i flera årtionden. På senare år har nyttan av halskragen börjat ifrågasättas . Norske neurokirurgen Terje Sundström och medförfattare, publicerade 2014 en review i ämnet. Sammanfattningsvis skrev de att evidensen för att använda halskrage är svag, medan evidensen för att halskragen kan göra skada är relativt stark. Hur ska man göra då? Läs här;
Prehospital Use of Cervical Collars in Trauma Patients- A Critical Review
Halskrage – på eller av?
Halskragens vara eller inte vara är under debatt. Prehospitalt och på akuten kan man tillämpa NEXUS-kriterierna för att besluta om halskrage och spineboard ska användas eller inte och följaktligen om CT halsrygg ska utföras eller inte. Men vad gäller på traumarummet där patienten i sort sett alltid har medvetandepåverkan eller distracting injury?
Review-artikel om prehospital immobilisering: Prehospital Use of Cervical Collars in Trauma Patients
Senaste kommentarer