ROTEM vid trauma

De flesta traumacentra använder i dag tromboelastografiska metoder (TEG/ROTEM) för att monitorera koagulationen vid större trauma. I den här europeiska multicenterstudien jämfördes utfallet för större traumafall som hade monitorerats med TEG/ROTEM med de som monitorerats med traditionella prover. Take home message från studien blev att det inte blev någon signifikant skillnad i 24h, 28-dagars eller 90-dagarsmortalitet mellan grupperna – i artikeln diskuterar man om det kan bero på att vi ännu inte vet vilka interventioner som är bäst för de specifika avvikelserna man detekterar med TEG/ROTEM.

Blå kurva är armen med traditionella prover och röd kurva är armen med TEG/ROTEM-monitorering

Baksaas-Aasen K, Gall LS, Stensballe J et al. Viscoelastic haemostatic assay augmented protocols for major trauma haemorrhage (ITACTIC): a randomized, controlled trial. Intensive Care Med 2020.

Brännskada

Fredrik Huss, Filip Fredén och medarbetare på Akademiska sjukhusets Brännskadecentrum höll 2021-02-12 en utbildningsdag om intensivvård efter brännskada, för Region Stockholms ST-läkare i anestesi och intensivvård. Här är dr Huss och dr Fredéns inledande tre föreläsningar om bakgrund, akut omhändertagande och kirurgi efter svår brännskada:

Koagulopati vid TBI

Här är en kort föreläsning om den akuta traumatiska koagulopatin vi ofta ser efter traumatisk hjärnskada. Vad beror den på och kan den behandlas? Inspelningen gjordes när Niklas Jonsson föreläste under en lokal utbildningsdag för Karolinskas St-läkare i anestesi och intensivvård den 29 januari 2021. Några av artiklarna som refereras till hittar du längre ned på sidan.

Barntrauma-omhändertagande i Solna

Magnus Hedberg, Trauma & Akutenheten vid PMI Karolinska Solna berättar på ett läkarmöte om nyheter gällande samarbetet mellan PMI och Barn-PMI avseende barntrauma-omhändertagandet och därefter hör vi Anders Svedmyr, Barn-PMI föreläsa om barntrauma i allmänhet. Inspelningen gjordes 2021-02-09.

Magnus Hedberg, PMI om samarbetet med Barn-PMI
Anders Svedmyr om barntruama

Kursanmälan TraumAAnestesi 2021 (3-6 maj)

Välkommen med din anmälan till kursen den 3-6 maj 2021!

Tänk på att du behöver ha din chefs godkännande och vara beviljad att gå kursen för att kunna anmäla dig. Du behöver även kunna uppge organisationsnummer samt fakturaadress och referens/kostnadsställe. Se till att du har dessa uppgifter tillgängliga när du anmäler dig.

Anmäl dig här.

Vid frågor, kontakta kursadministratör Carina Lindestam

Mail: pmiutbildningskansli.karolinska@sll.se

Föreläsning om akut omhändertagande av TBI (och litegrann om SAH)

Här är en föreläsning om grundläggande fysiologi och akut omhändertagande vid traumatisk hjärnskada. På slutet även några minuter om akut omhändertagande av subrachnoidalblödning. Föreläsningen hölls av Niklas Jonsson på ett läkarmöte på KS i Solna 2020-10-05. Samma föreläsning hölls i Göteborg 2020-09-25 (VAVU).

Här är några av artiklarna som refereras till i föreläsningen:

TXA kan ges i.m.

I den här studien, publicerad i senaste BJA, jämförde författarna farmakokinetiken för tranexamsyra när det gavs intravenöst respektive intramuskulärt. Studiepatienterna var 30 st traumapatienter med pågående blödning. De fann att tranexamsyra tolererades väl när det injicerades i.m. och att terapeutiska koncentrationer i blodet uppnåddes inom minuter.

Läs hela artikeln i BJA:

Nytt på traumafronten

Staff meeting på Karolinska i Solna 2020-09-14 hölls av traumasektionens Magnus Hedberg tillsammans med Olof Brattström, som är upphovsman och ansvarig för traumaregistret på Karolinska. Se deras föredrag här:

Blogg på WordPress.com.

Upp ↑